最近看(晉)皇甫謐的《針灸甲乙經》,對郄穴有所領悟。過去所寫的文章未涉及過郗穴,通過查閱有關資料,發現郗穴原來對治療血症和痛症有如此大的功用。怪不得《人體自由大藥》一書的作者武國忠先生道出一句:“有急病的時候,郗穴就是最神的藥”。為了進一步了解郗穴對治療血症和痛症的功效,尤其探討利用郗穴一穴治療急症的功用,遍查典籍,現總結於後,奉獻給大家。

郗穴的名稱和在人體的分佈首載於《針灸甲乙經》。郄穴是各經脈在四肢部經氣深聚的部位,“郄”與“隙”通用,是空隙、間隙的意思。大多分佈於四肢肘膝關節以下,只有胃經的郄穴梁丘在膝以上,十二經脈、陰陽蹻脈和陰陽維脈各有一個郄穴,合為十六郄穴。這十六個郗穴是:手太陰肺經孔最穴,手厥陰心包經郄門穴,手少陰心經陰郄穴,手陽明大腸經溫溜穴,手少陽三焦經會宗穴,手太陽小腸經養老穴,足太陰脾經地機穴,足厥陰肝經中都穴,足少陰腎經水泉穴,足陽明胃經梁丘穴,足少陽膽經外丘穴,足太陽膀胱經金門穴,陰維脈築賓穴,陽維脈陽交穴,陰蹺脈交信穴,陽蹺脈跗陽穴。

郄穴在臨床上主要用於治療本經循行部位及所屬臟腑的急性病證。陰經郄穴多治血證,如手太陰肺經的郄穴孔最治咳血,足厥陰肝經的郄穴中都治崩漏。陽經郄穴多治急性疼痛,如頸項痛取足少陽膽經郄穴外丘,胃脘疼痛取足陽明胃經郄穴梁丘等。此外,郄穴還有診斷作用,當某臟腑發生病變時,可按壓郄穴進行檢查。十六郗穴在人體的分佈以及功用:


1、足太陰脾經之郄穴--地機穴,位於人體的小腿內側,當內踝尖與陰陵泉穴的連線上,陰陵泉穴下3寸。可治療腹痛,泄瀉,小便不利,水腫,月經不調,痛經,遺精等症。配三陰交穴治痛經;配隱白穴治崩漏。配合穴陰陵泉治療股內側痛。股內側痛多由氣虛寒凝,經脈失養,肌肉攣縮而成。其病位屬脾經所過之處,地機穴為脾經之郄穴,是本經經氣深集的部位,具有較強的解痙鎮痛,行氣活血之功,陰陵泉是脾經之合穴,脈氣最盛,使氣隨血流,氣行血行,脈道充盈,氣血流暢,經筋和緩,疼痛自止。


2、手太陰肺經郄穴--孔最穴,在前臂掌面橈側,尺澤穴與太淵穴連線上,腕橫紋上7寸處。該穴具有清熱涼血之功,善治血證,主治咯血、嘔血等出血疾患。尺澤為手太陰肺經之合穴,根據“實則瀉其子”的原則,針刺此穴可瀉本臟之熱,故有瀉肺熱,涼血止血之功,主治潮熱,咯血,咽喉腫痛等,兩者配伍使用治療陰虛火旺咯血。


3、手陽明大腸經郄穴--溫溜穴,在屈肘時,在前臂背面橈側,當陽穴溪穴與曲池穴連線上,腕橫紋上5寸處。該穴可治療急性疼痛,有清熱解毒,瀉火消腫,祛瘀止痛之功,主治咽喉腫痛,面腫等。《甲乙經》:喉痺不能言,溫溜及曲池主之。兩者還共同具有祛風濕,利關節,通經絡,止痺痛之功,用以治療上肢不遂,肘臂痛等。


4、足陽明胃經郄穴--粱丘穴,取該穴時屈膝,在髂前上棘與髕骨外上緣連線上,髕骨外上緣上3寸。該穴是足陽明脈氣深聚之處,故有理氣和胃止痛之功,主治胃痛,胃腸痙攣等症。足三里是足陽明之下合穴,是治療脾胃病的首選穴,能補能瀉,能升能降,具有健脾,消積滯,和胃降逆,通腑利濕之功。《靈樞·邪氣臟腑病形》:腹脹,胃脘當心而痛,取之三里也。本穴為機體強壯要穴,益氣養血,健脾補虛,扶正培元之功益彰。兩穴配以犢鼻,血海,陽陵泉,阿是穴,還可治療膝骨性關節炎。


5、手少陰心經郄穴--陰郄穴,位於人體的前臂掌側,當尺側腕屈肌腱的橈側緣,腕橫紋上0.5寸。該穴具有清心安神之功效。可治療神經衰弱,癲癇;鼻出血,急性舌骨肌麻痺; 胃出血,心絞痛,肺結核,子宮內膜炎等急症。


6、手太陽小腸經郄穴--養老穴,位於人體的前臂背面尺側,當尺骨小頭近端橈側凹緣中。該穴具充養陽氣之功效,可主治目視不明,肩、背、肘、臂酸痛等症。配太衝穴、足三里穴可治目視不明。養老穴對治療青春痘或熬夜引起的面部小泡有特效,對眼睛疲勞也有奇效,而神門為檢查循環系統的重要穴道,對消除疲勞也有幫助,兩者聯合可提昇氣血,保持手腳靈活。


7、膀胱經郄穴--金門穴,位於人體的足外側部,當外踝前緣直下,骰骨下緣處。該穴屬足太陽膀胱經,太陽主表,故有祛風散寒,舒筋活絡之功,主治腰痛,外踝痛,下肢痺痛等。委中則為足太陽合穴,膀胱經屬水,水性寒涼,故有清熱瀉火,涼血止血之功,有“血郄”之稱,膝為筋之府,本穴位居膝窩,具有舒筋活絡,祛風濕,止痺痛的功效。主治腰痛,半身不遂等。郄穴與合穴配合使用,祛風活絡之功更為突出。如金門配大腸腧、委中、命門治療腰痛效果頗豐。


8、腎經郗穴--承漿穴,位於人體的面部,當頦唇溝的正中凹陷處。該穴是連通體表體內的一個穴位,可主治口眼​​歪斜,唇緊,面腫,齒痛,齒衄,齦腫,流涎,口舌生瘡,暴喑不言,消渴嗜飲,小便不禁,癲癇。如配合委中穴可治衄血不止;配風府穴治頭項強痛、牙痛等症。


9、手厥陰心包經郄穴--郗門穴,位於腕橫紋上五寸。該穴善治血證,具有清熱瀉火,涼血止血之功,主治咳血,嘔血等。曲澤歸手厥陰心包經,心包為心之外衛,代心行令,故有寧心安神,寬胸理氣,活血化瘀之功,主治心痛,煩躁等,此外,本穴具有通經活絡,疏利關節之功,用以治療肘臂痛,上肢顫動等。


10、三焦經郄穴--會宗穴,位於人體的前臂背側,當腕背橫紋上3寸,支溝穴尺側,尺骨的橈側緣。該穴具有吸濕降濁的功效。可治療耳聾,癇證,上肢肌膚痛等症。配聽會穴、耳門穴治療耳聾;配大包穴治上肢肌肉疼痛,軟組織挫傷。


11、膽經郄穴--外丘穴,位於小腿外側,當外踝尖上7寸,腓骨前緣,平陽交穴。該穴有傳遞風氣的作用。可治療頸項強痛,胸脅痛,瘋犬傷毒不出,下肢痿痺,癲疾,小兒龜胸等症。如配伍腰奇、間使穴、豐隆穴、百會穴治癲癇;配環跳穴、伏兔穴、陽陵泉穴、陽交穴治下肢痿、痺、癱;配陵後、足三里穴、條口穴、陽陵泉穴治腓總神經麻痺。


12、足厥陰肝經郄穴--中都穴,位於人體的小腿內側,當足內踝尖上7寸,脛骨內側面的中央。該穴主治血證,具有清肝瀉熱,涼血之功,可治療急性肝炎、膝關節炎、子宮出血、疝氣等疾病。


13、陰蹺脈郗穴--交信穴,位於人體的小腿內側,當太谿穴直上2寸,复溜穴前0.5寸,脛骨內側緣的後方。該穴有外散寒冷水濕的功效。可主治月經不調,崩漏,陰挺,泄瀉,大便難,睾丸腫痛,五淋,疝氣,陰癢,瀉痢赤白,膝、股.內廉痛等症狀。如配伍關元穴、三陰交穴治婦科疾患之月經不調;配太衝穴、血海穴、地機穴治崩漏;配中都穴治疝氣;配陰陵泉穴治五淋;配中極穴治癃閉;配關元穴治陰挺等。


14、陽維脈郗穴--陽交穴,位於人體的小腿外側,當外踝尖上7寸,腓骨後緣。該穴具理氣降濁之功效,主治胸脅脹滿疼痛,面腫,驚狂,癲疾,瘈瘲,膝股痛,下肢痿痺諸疾。配環跳穴、秩邊穴、風市穴、伏兔穴、崑崙穴可治風濕性腰腿痛,腰扭傷、坐骨神經痛、中風半身不遂之下肢癱瘓、小兒麻痺症。


15、陰維脈郗穴--築賓穴,位於人體的小腿內側,當太谿穴與陰谷穴的連線上,太谿穴上5寸,腓腸肌肌腹的內下方。該穴具散熱降溫之功效。主治癲狂、癇證、嘔吐涎沫、疝痛、小兒臍疝、小腿內側痛等症。配腎俞穴、關元穴治水腫;配大敦穴、歸來穴治疝氣;配承山穴、合陽穴、陽陵泉穴治小腿痿、痺、癱;配水溝穴、百會穴治癲狂、癇證。


16、陽蹺脈郗穴--跗陽穴,位於人體的小腿後面,外踝後,崑崙穴直上3寸。該穴屬足太陽膀胱經,有吸熱化濕之功效。主治頭痛、腰骶痛、下肢痿痺、外踝腫痛等症。

從上述十六郗穴各自的主治範圍可以看出:(1)陰經郄穴多治血證.(2)陽經郄穴多治急性疼痛。這些功用和治療範圍前人早有備述,這裡需要探討和總結的主要是那些一學便會,人人可以掌握的“一穴治療”或“一穴救命”的郗穴和使用方法。就像《人體自有大藥》一書作者武國忠先生所講,現在很多人認為中醫只能治療慢性疾病而不能治療急症,但大量的臨床例證已充分說明這種認識是錯誤的。以前受中央電視台播出的《危機時刻》啟發,曾經寫過一篇《家庭緊急救護方法》的文章,其中對中風、休克、中暑、痧症、中毒、溺水、足轉筋、心絞痛、急性腹痛、急性腰痛等這些病症從中醫角度如何緊急救護進行過探討,祖國醫學已有數千年的歷史,其中對急病急症的處理很多在現今科學昌明的時代仍是行之有效的法寶,不失為人人可學、人人會用、簡便易學而又簡單實用的救身之道。比如,有人突然出現休克的緊急情況時,怎麼辦?是找醫生還是打電話叫救護車?那樣都要耽誤一些時間,即使醫生來了或者救護車趕到,病人往往也就撒手西去了。如果你懂得這些簡單而實用的一穴救命的方法,用指尖掐按病人鼻唇之間的人中穴,就可使患者甦醒,再送往醫院作進一步治療不遲,此即民間所謂的[掐人中]。真正的急救,是在醫生和救護車還沒有到來前的當場施救,以贏得寶貴的時間。再比如心髒病突然發作,可馬上取心包經上的郄門穴,只要對這個穴位進行強烈刺激(強有力的按壓),往往能一穴見效,迅速緩解病情而起死回生。西醫的急救方法在家庭是做不到的,而通過中醫的簡單取穴進行急救,只要穴位選的準,按壓方法得當,則是最快速、最有效的。

祖國傳統醫學​​可謂是座取之不盡,用之不竭的寶庫。郗穴這味“大藥”(武國忠語)也需要不同時間、不同火候的煎熬方顯出其獨特的療效,更需要我們共同的探討。當出現急性胃疼時應立即想到梁丘穴,用拇指指腹用力按壓該穴,持續2-5分鐘,往往可以立即止疼;孔最穴,這可是治療內臟出血的郗穴,使用時可用母指腹尖適度用力按壓該穴;當有尿血症時,要馬上想到水泉穴;女子崩漏、膝關節炎、疝氣就找中都穴;急性腰痛時可隨手取來養老穴;膽囊疼痛了就快按外丘穴;凡遇心動過速、心絞痛等心胸疾患那就是郄門穴的事了,按壓的時間同前;外丘和陽交穴治療急性頭疼再好不過了;當出現頭疼、咽喉腫痛、腸鳴腹疼的時候就選溫溜穴;那麼心疼、吐血、鼻出血怎麼辦?陰郗穴在等著你呢,平時經常按壓此穴還可預防和治療心臟疾病;地機穴,可治療腹脹、腹疼,泄瀉,這個穴位按壓時間要長些,5分鐘;築賓穴,可治療噁心嘔吐;交信穴,可治療月經不調、痢疾、腸炎;承漿穴,可治療休克昏迷、口眼歪斜、齒齦腫疼。至於梁丘穴配中脘穴治療急性胃炎;孔最穴配膻中穴治療氣逆吐血等配穴治療前以論及不再贅述。

當然,這些還很不全面,也需要大量的實踐作進一步的驗證,更需要同仁共同探討,進一步挖掘這座瑰寶,在這裡也肯望一些專家和學者以及愛好的同仁給以賜教。




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